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小兒支原體肺炎復發了怎么辦

病因

支原體肺炎發病時會有以下癥狀,多數兒童支原體肺炎會加重咳嗽。發熱,并且患兒自覺身體發冷。支原體肺炎高熱體溫一般在37~41℃,可表現為弛張熱。支原體肺炎的患兒常常引發咽喉痛痛,自我感覺疼痛繼而表現拒食、厭水的情況,偶發干嘔。偶有少部分患兒感頭痛,有時個別也會感覺胸痛。患兒表達不清晰,需要仔細辨別。

臨床診斷與鑒別診斷

劇烈咳嗽,X線可早期確診。白細胞計數正常或高。CT檢查可以幫助鑒別其他肺部疾病,但注意應嚴格掌握CT檢查的適應證。還可以病原學檢查從患兒咽喉、鼻腔、胸水甚至體液中分離肺炎支原體是診斷的最可靠標準,但缺點為常規細菌培養的時間10~14天,對早期診斷判定的價值不大。血清特異性檢查中明膠顆粒凝集試驗(PA)和酶聯免疫吸附試驗(ELASA),僅具參考價值。

治療與飲食注意

避免交叉感染,保持室內空氣流通,進食消化、營養豐富流食。如有痰,促進分泌物排出還可以,呼吸窘迫的嚴重時應及時給氧。也可用舒喘靈吸入等緩解癥狀。如需抗生素的應用,應選大環內酯類、四環素類、氯霉素類等。而阿奇霉素為治療此癥首選。支原體肺炎急性期或者重癥期可應用腎上腺糖皮質激素,藥物選擇如氫化可的松或琥珀酸氫化可的松、地塞米松、強的松等。應用激素時需要特殊注意排除結核等感染,肺外并發癥出現時對癥治療。

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