肺氣腫是中老年的常見多發病,它是指患者的肺泡以及終末細支氣管彈性減退,氣體增多,整個肺的體積增大,同時還常常伴有呼吸道壁的破壞。按照發病原因分為住宅性肺氣腫,老年性肺氣腫,間質性肺氣腫,代償性肺氣腫等等幾種。
肺氣腫概述
概述:
發病機制以及臨床表現:
肺氣腫的發生,常常認為與支氣管阻塞有關系。由于各種感染,煙霧刺激等等原因,使得細支氣管管腔變得狹窄,吸氣的時候,小氣管的管腔明顯擴張氣體順利的進入肺內,當呼氣的時候,小的支氣管管腔狹窄氣體排出困難,大量的空氣滯留在肺泡內。肺泡內的氣體越來越多,肺泡高度膨脹甚至破裂。同時肺泡壁的血液供應減少,肺血管的內膜增厚,肺泡彈性差進一步加重,肺泡破裂。很多患者體內的抗蛋白酶缺乏,蛋白酶很容易對肺以及小支氣管造成破壞,更加重了肺氣腫的發生。
早期的肺氣腫沒有明顯的癥狀,隨著病情的加重,患者會出現呼吸困難,嚴重時稍微活動便感覺到明顯的呼吸困難,甚至休息時不能緩解。同時常常伴有咳嗽,咳痰,喘息等癥狀。檢查發現患者呈桶狀胸,呼吸運動減弱。x線可以看到兩肺的透亮度增加。
治療措施:
有感染的時候根據情況選用青霉素,慶大霉素或者左氧氟沙星類,積極的抗感染治療。
可以使用或者沙丁胺醇等支氣管擴張藥物,必要時可以配合使用地塞米松等糖皮質激素。
有條件的話,盡量的做到家庭吸氧。每天吸氧12到15個小時,能夠明顯的改善患者的生活質量,延長壽命。
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