胃潰瘍最常見的并發癥有消化道出血，胃穿孔，幽門梗阻，癌變。上消化道出血是胃潰瘍最常見的并發癥，潰瘍面腐蝕到血管后出現的出血，一般表現為黑便，如果破損的是小動脈的出血，出血量一般很大，可以出現暗紅色的血便或者鮮血便，病人可能會出現胸悶，心慌，低血壓，頭暈等癥狀，甚至會發生失血性休克。胃潰瘍的病人出現黑便之后，建議立即住院治療，避免嚴重的并發癥發生。胃穿孔也是胃潰瘍常見的并發癥，一般表現為突然發生的上腹部或者左上腹部的劇烈的持續性的疼痛，腹部的立臥位平片檢查見到膈下的游離氣體是診斷為胃穿孔的金標準。一般發生胃穿孔之后建議立即盡快普通外科住院手術治療。幽門梗阻發生于反復的近幽門的胃竇潰瘍或者幽門管的潰瘍的患者。幽門梗阻可表現為腹脹，消瘦進食之后明顯。長期反復發生的胃潰瘍可以發生癌變，或者潰瘍發生時本身就是癌性潰瘍。原則上發現了我潰瘍就應該進行病理活檢，排除惡性胃潰瘍的可能。
胃潰瘍有哪些合并癥
白玉煥副主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2018-11-133649次
概述：
輔助檢查
胃潰瘍的確診及活檢病理檢查均需要胃鏡檢查。對胃潰瘍的出血風險的評估及遠期近期以上并發癥的評估也都是依靠胃鏡檢查來完成的。比如潰瘍面上可見裸露的血管。則提示患者有近期出血的可能性，需要密切觀察。如果潰瘍發生在胃竇靠近幽門的位置，則患者容易發生幽門梗阻。如果潰瘍很深，苔污穢提示有穿孔的可能。如果潰瘍邊界粗糙不平形態不規則，污穢苔則提示有惡性潰瘍的可能，必須病理活檢，治療之后也應該密切胃鏡隨訪。
飲食注意：
發生胃潰瘍的患者應該留置或嚴格軟食，注意休息，在醫生的指導下正規治療，密切隨訪。
以上內容僅供參考
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陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
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陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
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胃潰瘍有哪些合并癥如果我們的胃潰瘍很嚴重，我們首先可能會發生上消化道出血，上消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，有20%到30%的潰瘍患者曾有出血的病史。?另外，還有穿孔的危險，消化性潰瘍穿孔在臨床上分為急性、亞急性和慢性三種。胃潰瘍穿孔以五十歲以上的老人居多，另外還有幽門梗阻，因為我們的潰瘍會使我們的胃黏膜不斷的修復，如果在我們十二指腸球部或者是在幽門賁門處反復出現的潰瘍，就有可能出現瘢痕狹窄造成有幽門或者是賁門梗阻的情況。另外，還有癌變的情況，一般慢性潰瘍是否會癌變還是有爭議，但是很多人認為它是存在癌變，它的幾率大概1%到7%。胃潰瘍的癌變常發生于潰瘍的邊緣，十二指腸潰瘍一般不會發生癌變。語音時長 1:12”
李靜
主治醫師寶雞市中醫醫院
2018-11-10 1867次
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慢性胃潰瘍合并癥一，出血，潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血。二，穿孔，潰瘍病灶向深部發展穿透漿膜層則并發穿孔，潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種。以急性為常見。急性穿孔的潰瘍常位于胃前壁，發生穿孔后，胃腸內容物落入腹腔可引起急性腹膜炎。胃后壁的潰瘍深至漿膜層，與鄰近的組織或器官發生粘連，穿孔時胃腸內容物不流入腹腔，成為慢性穿孔又稱穿透性潰瘍，這種穿透性潰瘍改變了腹痛規律，變得頑固而持續，疼痛常放射至后背。三，幽門梗阻，主要是由胃潰瘍或幽門管潰瘍引起，潰瘍急性發作時可因炎癥水腫和幽門痙攣而引起暫時性梗阻，可隨炎癥的好轉而緩解。慢性梗阻主要是瘢痕收縮而呈持久性。四，癌變，少數胃潰瘍可發生癌變，胃潰瘍癌變發生在潰瘍邊緣，據報道癌變率在1%左右，長期慢性胃潰瘍病史，年齡45歲以上，潰瘍頑固不愈者應提高警惕。對可疑癌變者應在胃鏡下取活檢做病理檢查，在積極治療后復查胃鏡，直到潰瘍完全愈合。語音時長 2:31”
符艷花
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-11-28 2278次
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