跟骨骨折多由擠壓或者是高處墜下傷及足跟部所致。因為足跟部骨屬于松質骨，多不會出現骨不連的情況。
臨床表現為足跟部劇烈疼痛，腫脹和瘀斑明顯，足跟不能著地行走，跟骨壓痛，某些可見明顯畸形，可有骨擦音。傷處X線檢查可見明顯或者不明顯的骨折影像。
跟骨骨折保守治療原則
董征副主任醫師
錦州市中心醫院骨科
2018-11-129416次
概述：
保守治療原則：
跟骨骨折大部分采取保守治療，保守治療又稱為非手術治療，基本原則為復位、固定、制動，功能鍛煉。跟骨骨折根據骨折后有無移位可分為無移位骨折和有移位骨折。無移位的骨折可以采取石膏固定4-6周，待骨折愈合后進行功能鍛煉，但是不能下地過早，一般應在12周后下地行走。有移位的骨折要在局部麻醉下先行手法復位，然后石膏固定，部分骨折固定需要固定于功能位，也是要在12周后才能下地行走。在保守治療的同時輔以按摩理療，有助于病情恢復。
康復注意事項：
石膏固定期間應積極進行股四頭肌及足趾的主動活動，避免產生廢用性的肌肉萎縮。拆石膏后骨折已愈合或關節已融合，更應積極主動的鍛煉踝關節及足部功能，同時有條件的配合康復器械的鍛煉，盡早促進足部及關節功能的恢復。
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現粉碎性骨折，一般要進行手術治療，也就是要進行鋼板內固定手術。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術，這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復位，然后在跟骨的外側，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后，使用術中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結束手術。
01:23
張奕
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-03-11 4996次
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折，在我們日常生活中非常常見，也很多見保守治療比較多。手術的也相對較多一點點，跟骨骨折常見的并發癥，是術后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負重，負重得后移，或者是前移。第二，距下關節炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關節炎的形成，不能長距離的行走。
01:10
賈小寶
主治醫師中國人民解放軍第八一醫院
2019-02-25 9834次
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跟骨骨折保守治療原則跟骨骨折保守治療的原則是跟骨骨折無明顯的移位，跟骨骨折處與其他骨骼形成的關節面無明顯的分離或明顯的臺階，這種情況下可以考慮保守治療。一般通過石膏或支具外固定的方法，以固定骨折斷端，定期復查拍片，了解骨折移位的情況。如果骨折移位明顯，跟骨與其他骨骼之間關節錯位顯著，則需要考慮行手術復位內固定治療。建議到正規醫院的足外科等相應科室進行檢查和治療。治療期間避免過早下地負重，避免吸煙飲酒及勞累、熬夜。語音時長 01:13”
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2023-08-22 1336次
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跟骨骨折保守治療原則首先需要說明一下什么樣的跟骨骨折才可以選擇積極的進行保守治療，一般對于大多數關節外的跟骨骨折，沒有錯位，或者是移位很小的關節內骨折，再就是對于那些骨折粉碎嚴重，沒有辦法復位，局部軟組織條件差，患者患有嚴重的全身性疾病，有手術禁忌的，或者是年齡比較大的跟骨骨折病人就可以選擇積極進行保守治療。這是對于跟骨骨折保守治療的適應癥。一般治療原則:需要嚴格的進行石膏托或者支具外固定，才是促進骨折愈合最好的條件。腫的厲害需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。再就是這期間應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。對于后期復查，有骨痂生長了就可以去掉外固定，燙洗加強關節的屈伸活動來恢復正常功能。語音時長 1:30”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-12 5394次
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跟骨骨折保守治療原則是什么主要就是先進行手法復位，然后進行石膏的固定，定期復查，避免石膏松動。如果骨折愈合比較好的話，拿掉石膏，積極的進行肢體的康復功能鍛煉，可以在熱敷之后進行，循序漸進，避免暴力。可以應用一些消炎鎮痛藥物以及促進骨折愈合藥物治療。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-03 1902次
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跟骨骨折保守治療嗎跟骨骨折多見于高處墜落足跟著地，引起的跟骨應力性骨折。如果跟骨骨折關節面塌陷不是很厲害，一般可以通過石膏固定保守治療的方法來治療，石膏固定一個月左右就可以拆除，進行踝關節背伸功能鍛煉，平時可以拄雙拐，患肢不負重下地活動，具體正常行走時間需要根據復查x線骨折模糊或消失，局部沒有明顯壓痛才能確定。
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-12-02 2203次
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跟骨骨折的保守治療有哪些保守治療包括早期功能療法、閉合復位石膏、支具或其它外固定器固定等。由于保守治療多不能達到骨折準確復位和可靠固定，無法滿意的恢復跟骨的外形、后跟軸線及關節面的正常形態，常常發生骨折畸形愈合，所以臨床效果不佳，后遺癥比較多，所以在近年來其應用逐漸的減少。它主要適用于以下的情況：部分的關節外跟骨骨折；年邁
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 98次
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跟骨骨折保守治療多久能走路如果病人出現了跟骨骨折的情況，通過保守治療想要走路必須要等到骨斷端有明顯的骨痂生長以后才可以，一般需要兩個月左右的時間。所以在病人出現跟骨骨折，以后如果說骨折斷端對位對線比較好，可以采用保守的支具，或者是石膏托來固定足部兩個月的時間，以給骨折恢復創造條件，兩個月以后就可以撤除外固定，逐漸的拄拐下地足
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-01 341次
