強直性脊柱炎檢查的指標包括HLA-B27、血沉、骶髂關節X線等。
強直性脊柱炎查什么指標
劉愛華副主任醫師
北京醫院風濕免疫科
2021-12-225115次
強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主的疾病，一般是在遺傳因素的基礎上受到感染等誘因導致的，患者會出現乏力、消瘦、關節僵硬、疼痛等癥狀，建議及時就診檢查。強直性脊柱炎與HLA-B27呈強關聯，如果處于疾病的活動期，患者會出現血沉升高，影像學檢查是確診的金標準，患者會出現脊柱呈竹節樣改變。
強直性脊柱炎的治療主要是控制炎癥，減輕或緩解患者的癥狀，可以在醫生指導下應用非甾體消炎鎮痛藥，如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩釋片等，還需要配合緩解病情的藥物，如柳氮磺吡啶片、來氟米特片等。
患者在平時生活中需要糾正不良坐姿，養成良好的生活習慣，保持心情舒暢，按照醫囑定期服藥，如果出現癥狀加重，建議及時就診。
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什么是強直性脊柱炎強直性脊柱炎是一個慢性的進行性的，以中軸關節的疼痛為主要特點的一個臨床疾病。它的中軸關節就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關節到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個從下往上發展的一個特點。所以強直性脊柱炎病人，早期的時候主要表現為一個炎性的腰背痛，到了晚期的時候，隨著病程的一個延長，病人可以會出現頸部的一個強直，轉頭的受限這么一個特點。另外強直性脊柱炎，它是一個青年男性比較好發的，具有一個家族遺傳的特點，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時候出現駝背畸形的這樣的特點，您一定要警惕，另外強直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現強直性脊柱炎的癥狀。
01:34
蘇清芳
副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院
2018-10-17 40351次
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強直性脊柱炎是什么強直性脊柱炎，是風濕免疫科一個非常常見的疾病的類型。強直性脊柱炎主要影響到脊柱，最終導致脊柱的強直。它主要出現于青年的男性，當出現了腰背痛，夜間的腰背痛或者臀區，也就是屁股這兩邊的交替疼痛，那么要警惕強直性脊柱炎。它除了關節的表現、脊柱的表現以外，有一些病人還可以影響到四肢的關節，甚至是影響到關節外的表現，病人會出現眼睛的紅眼病，也可以是強直性脊柱炎的一種表現，所以它的表現比較復雜。目前關于強直性脊柱炎的治療，有很多比較好的一些治療的手段，對病人的預后相對來說比以前要好很多。
01:34
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2019-01-03 14245次
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強直性脊柱炎查什么強直性脊柱炎在檢查方面首先有實驗室檢查，血常規，白細胞，有可能會正常也有可能會升高，淋巴細胞的比例一般都會增加，少數病人還會有輕度的貧血，血沉可能會加快，C反應蛋白比較有意義，一般情況下C反應蛋白有可能會升高，血清，白蛋白減少，血清免疫球蛋白有可能會增加，血清的補體C3、C4經常會增加，有大約50%的病人，堿性磷酸酶升高血清肌酸磷酸酶也常升高，血清類風濕因子一般是陰性。X線檢查對強直性脊柱炎的診斷有極為重要意義，一般情況下早期會有骶髂關節的X線改變，是該病診斷的重要依據，早期X線表現為骶髂關節炎，病變一般是在骶髂關節的中下部開始，為兩側性，開始多侵犯髂骨，然后逐漸侵犯到骶骨，可見斑點狀或者塊狀，髂骨比較明顯，逐漸的侵犯整個關節，邊緣呈鋸齒狀。經過磁共振以及CT檢查進一步確診。語音時長 1:43”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-12 2159次
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強直性脊柱炎化驗指標90%-95%以上的強直性脊柱炎病人hlab27是陽性的，但我們一般不單純依靠hlab27來診斷強直性脊柱炎。還要根據其他的影像學檢查來診斷，其他的一些化驗指標沒有什么特異性。患者可以出現白細胞計數正常或者升高，淋巴細胞的比例稍有增加。少數病人會有輕度正細胞低色素性貧血、血沉增快、c反應蛋白可以增高。一般來說c反應蛋白的增高更有意義，血清白蛋白減少、阿爾法和伽馬球蛋白增加，血清免疫球蛋白igg、iga和igm可增加，血清的補體c3c4會增加或者是正常。50%的病人堿性磷酸酶會增高血清肌酸激酶也會升高。但是大部分的人是正常的，血清類風濕因子為陰性。語音時長 1:39”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-10 6623次
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如何查強直性脊柱炎病情分析：強直性脊柱炎患者可以出現炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現b27陽性，骶髂關節出現受累的現象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標超敏c反應蛋白，紅細胞沉降率，同時檢查骶髂關節的ct和b27。意見建議：強直性脊柱炎患者一定要注意加強肌肉關節的功能鍛煉。可以做一下運動，比如說游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
任靜靜
主治醫師日照市中醫醫院
2019-11-29 1303次
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強直性脊柱炎如何查病情分析：檢查強直性脊柱炎包括對患者的體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、髖關節活動受限、腰椎活動度下降、胸廓或擴張度下降等表現。實驗室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽性，血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。影像學檢查方面骶髂關節CT可以出現典型的關節融合等改變。意見建議：強直性脊柱炎患者要注意保護好脊柱關節，在乘車時系好安全帶，防止關節易因意外受到外傷，如果頸椎出現僵硬的患者，乘車時應佩戴軟頸托，以防意外受傷。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-24 1204次
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強直性脊柱炎查什么指標強直性脊柱炎是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節。要確診這一疾病，醫生通常會考慮以下幾個關鍵指標：首先是臨床癥候群與體征。患者會出現腰痛、臀部及大腿根部疼痛，脊柱活動受限，同時可能伴有前屈、后伸、側彎等動作的異常。其次是影像學
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2024-08-22 0次
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強直性脊柱炎驗血指標強直性脊柱炎的患者起初診斷的時候，要做一些相關的化驗檢查。一、血常規。血常規往往提示有血小板升高，血紅蛋白下降，血沉增快，c蛋白升高，這些都是強制性脊柱炎病情活動的指標。一部分強制性脊柱炎患者在臨床上腰背部疼痛癥狀比較明顯，但是上述指標是正常的。二、強直性脊柱炎的患者類風濕因子一般是陰性，免疫球蛋白
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-01 365次
