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• 慢阻肺是支氣管炎嗎？

  慢性支氣管炎，是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個(gè)月以上并連續(xù)兩年，不伴有氣流受限。而慢阻肺是一種常見的，可以預(yù)防的，和可以治療的疾病，其特征是持續(xù)存在的，呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限，原因是氣道和肺泡異常，通常與顯著暴露于毒性顆粒和氣體相關(guān)。慢性支氣管炎和慢阻肺的主要區(qū)別在于，慢性管炎沒有持續(xù)存在的氣流受限，急性發(fā)作期可出現(xiàn)短期氣流受限，緩解后消失，而慢阻肺是持續(xù)存在的氣流受限，臨床上是否有持續(xù)存在的氣流受限，是區(qū)別慢阻肺和慢性支氣管炎的試金石、分水嶺，而肺功能檢查則是其標(biāo)準(zhǔn)。所以說慢阻肺是慢性支氣管炎的高級(jí)階段。

  

  01:33
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 5528次

• 慢性支氣管炎

  慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時(shí)間的限制的，就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽，同時(shí)連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時(shí)間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動(dòng)吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對(duì)氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時(shí)候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時(shí)候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。

  

  01:36
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 31821次

• 慢性支氣管炎并肺氣腫是慢阻肺嗎
  慢性支氣管炎并肺氣腫多半是慢阻肺。要看患者fevy/fvc是否小于70%，如果小于70%即可診斷為慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性肺病一旦確診后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期我們要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物，包括氨溴索，安寧哌，乙酰半胱氨酸等等，如果患者氣喘這么明顯，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，例如噻托溴銨，沙丁胺醇，沙美特羅，茶堿等等。如果患者出現(xiàn)了急性感染，我們需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估致病菌。不同的致病菌，我們采取不同的抗癌治療措施。
  語音時(shí)長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-20 2773次

• 慢性支氣管炎并肺氣腫
  肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。引起肺氣腫的病因主要是由阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，一般是認(rèn)為與支氣管長期的慢性炎癥、感染以及大氣污染引起的。因此支氣管慢性炎癥是到一定程度可以導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞，吸氣時(shí)細(xì)支氣管管腔會(huì)擴(kuò)張空氣進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)管腔縮小空氣滯留，肺泡內(nèi)壓不斷增高導(dǎo)致肺泡過度膨脹甚至破裂。因此長時(shí)間的慢性支氣管炎的患者是可以并發(fā)肺氣腫的。一旦形成肺氣腫臨床的癥狀主要是患者在活動(dòng)時(shí)或者是運(yùn)動(dòng)稍微劇烈時(shí)就會(huì)感到氣短，隨著肺氣腫的進(jìn)展，呼吸困難程度隨之加重，以至于稍一活動(dòng)，甚至完全休息時(shí)仍會(huì)感覺到氣短，患者如果出現(xiàn)這種情況下應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤病情治療。
  語音時(shí)長 1:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-16 10697次

• 慢性支氣管炎并肺氣腫是慢阻肺嗎
  病情分析：如果病人只有慢性支氣管炎并肺氣腫的話而無持續(xù)氣流受限就不是慢阻肺。只有合并了持續(xù)氣流受限時(shí)，才能診斷為慢阻肺。意見建議：慢性支氣管炎患者只要積極的控制治療、預(yù)防感冒，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力可以防止發(fā)展為慢阻肺的。注意戒煙，同時(shí)接種流感疫苗，肺炎鏈球菌疫苗可以有效的防止慢阻肺病人的發(fā)作。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-03 1905次

• 慢阻肺是慢性支氣管炎嗎
  慢性肺阻病不是慢性支氣管炎，二者是有區(qū)別的，但是又有密切的關(guān)系，當(dāng)患者有咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀的時(shí)候，多數(shù)應(yīng)該考慮到患有慢性肺主病的方面比較大一些，但是對(duì)于慢性支氣管炎來說，主要是支氣管方面的炎癥，慢性支氣管炎是比較難以治療的氣管炎癥性疾病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 2101次

• 慢性支氣管炎肺氣腫是慢阻肺嗎
  慢性支氣管炎，肺氣腫不是慢阻肺，而是單獨(dú)的兩種疾病。慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種常見的可以預(yù)防和治療的疾病，即特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)的癥狀和不可逆性氣流受限。慢性支氣管炎是氣管支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性的炎癥。肺氣腫是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常的擴(kuò)張，并伴有肺泡和細(xì)支氣管的
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-01 4909次

• 慢阻肺是慢性支氣管炎嗎
  慢阻肺不是慢性支氣管炎，慢阻肺是指氣流受限不完全可逆，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為fev比fvc小于70%，而慢性支氣管炎是一種時(shí)間上的概念，診斷的標(biāo)準(zhǔn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳痰，氣喘，連續(xù)發(fā)作兩年，每次持續(xù)超過三個(gè)月。慢阻肺和慢性支氣管炎一旦確診后，要進(jìn)行戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能，有痰咳不出時(shí)可使用
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 170次