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• 白塞病診斷標準

  白塞病的診斷，目前還是主要基于臨床診斷，缺乏很多實驗室檢查結果。所以白塞病診斷，一般來說，還是需要到醫院來，經過醫生的問診。白塞病的診斷，一般包括幾個典型的方面，它有口腔潰瘍，有外陰潰瘍，這些是診斷要點。另外如果患者有眼睛的表現，有眼炎的話，也是診斷的重要線索。此外還有一些皮膚的表現，包括皮膚的結節性紅斑，皮膚的針刺反應，也是跟診斷密切相關的。另外還有一些臨床癥狀，比如患者有腹部的癥狀，有消化系統的癥狀，有血管的表現，還有神經系統癥狀，都跟白塞病診斷有一定關系。所以白塞病診斷是綜合的診斷過程。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 14213次

• 結節性紅斑與白塞病如何區分

  白塞病的皮膚表現就是結節性紅斑，結節性紅斑一般是，單側下肢或者雙側下肢都可以出現，一般來說是一個小的結節，高于皮膚表面，同時有一些硬結，還可能會伴有皮膚的發紅，按上去會疼痛，也可能不按它也會疼痛。有的人像是蚊蟲叮咬之后的表現，但實際上不是蚊蟲叮咬所致的，它是皮膚的血管病變導致的。結節性紅斑除了白塞病之外，別的病也可以出現，最常見的像結核的超敏反應、皮膚血管炎等也可以出現，這些病需要我們鑒別。需要去大醫院的風濕免疫科或者皮膚科，做進一步的鑒別診斷來排除。另外我們有些患者下肢的感染，他覺得也是結節性紅斑，它表現的是皮膚發紅疼痛、發熱，這種其實是軟組織感染，比如說像丹毒等等，也類似于結節性紅斑的表現。這種時候也需要去醫院，比如說外科或者是風濕科，或者是皮膚科來進一步明確，到底是不是結節性紅斑。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 4924次

• 小兒白塞病如何診斷？
  目前關于兒童白塞病的診斷標準并沒有，一般是借鑒成人白塞病分類標準進行診斷。我們知道白塞病它是一種慢性以血管炎為基礎病變的多臟器損害疾病。他的主要診斷標準分為五項，第一是指反復發作的口腔潰瘍，一般是每年至少有三次可以肯定的口腔潰瘍出現。第二是指有反復的外陰潰瘍，經過醫生診斷或者是本人必須有把握的外陰潰瘍。第三是眼炎，可以包括前葡萄膜炎和后葡萄膜炎，視網膜血管炎等。第四有皮膚的病變，包括結節性紅斑，假性毛囊炎，丘疹性膿皰疹。第五表現為針刺實驗呈陽性結果，如果剛才講述的五項中有三項或三項以上者則可以診斷白塞病。
  語音時長 01:24”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-24 1637次

• 小兒白塞病如何預防
  首先我們要了解小兒白塞病是一種什么樣的疾病，它是一種以慢性血管炎為基礎病變，出現的以口腔潰瘍，外陰潰瘍，眼炎，皮膚損害為特征，可以累及多個系統的慢性疾病。病情主要是以反復的發作和緩解進行交替的一種過程。在兒童身上起病的時候一般受累臟器較多，預后較差。這個疾病是沒有辦法預防的，只能通過早期診斷早期治療，制定個體化的治療方案，盡量避免出現重要臟器的損害，延緩疾病的發展。常用的藥物是根據病情的輕重程度，比如輕癥患者一般選擇對癥治療，使用一些外用藥物。對于合并重要臟器損害的，比如眼炎，血管炎，胃腸道受累則選擇糖皮質激素和環磷酰胺等免疫抑制劑。小兒白塞病無法預防，但是早期積極的治療可以明顯改善預后。
  語音時長 01:35”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-24 1487次

• 腸白塞病做病理能診斷嗎
  病情分析：可以，白塞病在腸鏡下的表現主要是黏膜潰瘍，單個或多發，潰瘍一般局限于一段腸管或者彌漫分布，主要累及結腸，潰瘍一般比較深，50%可以合并穿孔，也可以看到裂隙狀潰瘍、鵝口瘡樣的潰瘍和長到3~5厘米的線型潰瘍，潰瘍之間的黏膜正常(和潰瘍性結腸炎不同)，也不發生纖維化和腸腔狹窄(可以和克羅恩病鑒別)，除潰瘍外還可以有血管炎，主要表現是炎細胞浸潤血管壁，累及的血管主要是靜脈和小靜脈。意見建議：腸白塞病做病理診斷，主要是為了排外惡性腫瘤以及鑒別克羅恩病和潰瘍性結腸炎，需要結合腸鏡下的表現才能得出正確的診斷，以便于指導臨床治療。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-12 2402次

• 如何診斷小兒哮喘
  病情分析：以下條件符合第1~第4或符合第4~第5，就可以診斷哮喘：1，反復發作喘息、氣喘、咳嗽、胸悶，多與接觸變應原和氣體誘發因素有關。2，發作時雙肺可聽到以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。3，上述癥狀經抗哮喘治療有效。4，排除其他疾病引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。5，臨床表現不典型的至少具備支氣管舒張試驗陽性、抗炎治療后肺通氣功能改善、支氣管激發試驗陽性、PEF日間變異率≥13%其中一項。意見建議：考慮支氣管哮喘還應該做過敏原檢查，在日常生活中避免接觸已知過敏物質。加強護理，避免呼吸道感染，不能濫用藥物。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2021-02-07 1002次

• 白塞病的診斷及治療？
  白塞病是一種多系統、多器官受累的全身性，自身免疫性病變，其基本病理改變是血管炎，臨床表現為反復發作的口腔潰瘍，眼葡萄膜炎，生殖器潰瘍三聯征。其診斷標準為：一，必要條件是復發性口腔潰瘍每年至少三次。二，下列四項癥狀中至少任何兩項相繼或同時出現：1，復發性外陰潰瘍。2，眼炎。3，皮膚病變。4，針刺試驗陽
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 115次

• 如何診斷小兒斜視
  先是了解患者病史，眼外觀、視力檢查以及眼球的運動，檢查眼肌的功能有無異常，同時注意患者偏斜的方向和程度以輔助診斷。遵循早發現早治療的原則，年齡越小，治療效果越好。為矯正眼睛方位、改善外觀形象，建立視功能，手術后應進行雙眼視訓練。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次